May medical bill ako
Kayo mismo ang magbabayad sa pagpapagamot? Ano ang Good Faith Estimate?
Larawan: Mikhail Nilov / Pexels
Isang nakasulat na estimate ng inaasahang singil na dapat ibigay sa inyo ng mga provider kapag wala kayong insurance o kayo mismo ang magbabayad. Kung ang huling bill ay mas mataas nang hindi bababa sa $400, maaari ninyo itong i-dispute sa loob ng 120 araw.
Ano ang gagawin
- Sabihin sa provider na wala kayong insurance o hindi ninyo gagamitin ang insurance, at humingi ng Good Faith Estimate nang nakasulat. Mag-book nang hindi bababa sa 3 business day bago ang appointment para may karapatan kayong makatanggap nito.
- Itanong kung aling iba pang provider, tulad ng anesthesia o lab, ang hiwalay na sisingil sa inyo, at humingi sa bawat isa ng sarili nilang estimate.
- Itago ang bawat estimate, pagkatapos ay ihambing ang huling bill dito linya por linya.
- Kung lumampas ang bill nang hindi bababa sa $400 sa estimate ng provider na iyon, simulan ang pederal na proseso ng dispute sa loob ng 120 araw mula sa petsa ng bill. May bayad itong $25.
Ano ang sasabihin
Ako po mismo ang magbabayad nito. Gusto ko po ng Good Faith Estimate nang nakasulat bago ang appointment. May iba pa po bang provider na hiwalay na sisingil sa akin? [I'm paying for this myself. I'd like a Good Faith Estimate in writing before the appointment. Will any other provider bill me separately?]
Itanong kapag nag-iiskedyul kayo, o sa sandaling malaman ninyong kayo mismo ang magbabayad.
Ano ang dapat ingatan
Maselang hakbang itoPuwedeng mag-iba ang kalalabasan dahil sa maliliit na detalye rito, at may mga pagkakamaling mahirap nang bawiin. Lubos naming inirerekomenda ang isang libreng 15-minutong tawag sa amin bago kayo magpasya.
Pagtatapon ng estimate. Kung wala ito, hindi ninyo magagamit ang proseso ng dispute, at mas mahirap nang kuwestiyunin ang bill.
Mas mabuti kapag may katuwang
Narito kami para tumulong
Madaling magkamali sa mga estimate at mahirap itong ihambing. Tinutulungan namin kayong humingi ng tamang estimate, basahin ito, at ihambing dito ang huling bill, para malaman ninyo kung kailan kayo may karapatang mag-dispute.
Iba-iba ang bawat sitwasyon, at maselan ang mga sandaling ito, kaya maingat naming tinitingnan ang sa inyo. Madalas, nakikita namin ang nakakaligtaan ng iba, at hindi kami tumatanggap ng komisyon mula sa mga insurance company: ang tanging hangad namin ay kung ano ang tama para sa inyo.
Libre · 15 minuto · Walang pamimilit
Ang patakarang pinagbabatayan
Sa ilalim ng No Surprises Act, para sa pangangalaga mula Enero 1, 2022, dapat magbigay ang mga provider ng Good Faith Estimate sa mga pasyenteng walang insurance at self-pay kapag na-book ang pangangalaga nang hindi bababa sa 3 business day bago nito, o kapag hiniling ninyo. Kung naningil ang provider nang hindi bababa sa $400 na higit sa estimate nito, maaari kayong humiling ng patient-provider dispute resolution sa loob ng 120 araw mula sa petsa ng bill. Isang independiyenteng tagasuri ang magpapasya kung magkano ang babayaran ninyo, at hindi maaaring mapunta sa collections ang bill habang bukas ang dispute.
Mga pinagkunan
- CMS.gov — Gabay sa Good Faith Estimate
- CMS.gov — Mag-dispute ng bill (patient-provider dispute resolution)
- Ang inyong Good Faith Estimate at ang inyong huling bill
Amanda Alcodia
Edukasyon lamang po ito, hindi payong medikal, legal o tungkol sa insurance.
Mga susunod na hakbang na makatutulong
Magsimula sa libreng Kit. Kung kailangan ng sitwasyon ninyo ng taong tutulong, libre rin ang intro call.