May medical bill ako
Magre-reset ang deductible ko sa Enero — ano ang ibig sabihin nito para sa akin?
Larawan: Mikhail Nilov / Pexels
Sa karamihan ng plan, nagsisimula ulit ang bilang ng deductible sa Enero 1, kaya mas malaki ang gastos ninyo sa pagpapagamot sa unang bahagi ng taon hangga't hindi pa ninyo nababayaran ang bagong deductible. Tingnan sa mga dokumento ng inyong plan ang eksaktong plan year nito.
Ano ang gagawin
- Hanapin ang inyong plan year sa inyong Summary of Benefits and Coverage (SBC), ang maikling buod ng inyong plan; karamihan sa mga plan ay nagsisimula sa Enero 1, pero ang ilang plan mula sa employer ay nagsisimula sa ibang petsa.
- Hanapin ang inyong deductible, ang halagang binabayaran ninyo bago magsimulang magbayad ang plan, at ang inyong out-of-pocket maximum, ang pinakamalaking babayaran ninyo para sa covered na in-network na pangangalaga sa isang plan year.
- Alamin kung magkano na sa deductible ngayong taon ang naabot ninyo, kadalasan sa website o app ng inyong insurer.
- Iiskedyul ang pangangalagang kontrolado ninyo, tulad ng nakaplanong operasyon o bagong kagamitan, nang isinasaalang-alang ang petsa ng reset.
- Tingnan ang petsa ng serbisyo sa bawat bill: ang pangangalaga sa huling bahagi ng Disyembre ay binibilang sa lumang taon, hindi sa bago.
Ano ang sasabihin
Maaari po ba ninyong sabihin kung magkano na sa deductible ko ang naabot ko ngayong taon, at kung anong petsa ito magre-reset? [Can you tell me how much of my deductible I've met this year, and on what date it resets?]
Itanong sa member services line ng inyong insurer, ang numerong nasa likod ng inyong insurance card.
Ano ang dapat ingatan
Iba-iba ang bawat sitwasyonKung gusto ninyong may ibang tumingin sa inyong sitwasyon, mag-book ng libreng 15-minutong tawag.
Pag-aakalang sa Enero 1 ang reset nang hindi nagsusuri. May mga plan mula sa employer na gumagamit ng ibang plan year, at ang hospital deductible ng Medicare Part A ay binibilang bawat benefit period, hindi bawat calendar year.
Mas mabuti kapag may katuwang
Narito kami para tumulong
Puwedeng magdala ng mga sorpresa ang bagong plan year sa pharmacy at sa opisina ng doktor. Tinutulungan namin kayong maghanda para rito: kung magkano ang babayaran ninyo at kailan, aling pangangalaga ang iiskedyul, at ano ang itatanong sa inyong plan bago mag-Enero.
Iba-iba ang bawat sitwasyon, at maselan ang mga sandaling ito, kaya maingat naming tinitingnan ang sa inyo. Madalas, nakikita namin ang nakakaligtaan ng iba, at hindi kami tumatanggap ng komisyon mula sa mga insurance company: ang tanging hangad namin ay kung ano ang tama para sa inyo.
Libre · 15 minuto · Walang pamimilit
Ang patakarang pinagbabatayan
Nakasaad sa Summary of Benefits and Coverage (SBC) at sa Evidence of Coverage ng inyong plan ang inyong deductible, ang inyong out-of-pocket maximum, at ang plan year na sinusunod ng mga ito. Sa ilalim ng Affordable Care Act, kailangang may limit ang karamihan sa mga plan sa kung magkano ang babayaran ninyo sa isang taon para sa covered na in-network na pangangalaga. Taunan ang Part B deductible ng Original Medicare; ang Part A hospital deductible nito ay binibilang bawat benefit period.
Mga pinagkunan
- HealthCare.gov — Deductible (glossary)
- HealthCare.gov — Out-of-pocket maximum/limit (glossary)
- HealthCare.gov — Benefit year (glossary)
- Medicare.gov — Mga gastos sa Medicare (deductible ng Part A at Part B)
- Ang inyong Summary of Benefits and Coverage (SBC)
Amanda Alcodia
Edukasyon lamang po ito, hindi payong medikal, legal o tungkol sa insurance.
Mga susunod na hakbang na makatutulong
Magsimula sa libreng Kit. Kung kailangan ng sitwasyon ninyo ng taong tutulong, libre rin ang intro call.