我收到了医疗账单
免赔额一月份清零重算，对我有什么影响？
照片：Mikhail Nilov / Pexels
大多数计划在 1 月 1 日重新开始计算您的免赔额（deductible），所以年初在付满新的免赔额之前，看病要自己多掏钱。请查看您的计划文件，确认确切的计划年度。
该怎么做
- 在您的福利与承保摘要（Summary of Benefits and Coverage，SBC，即计划的简短摘要）里找到计划年度；大多数计划从 1 月 1 日开始，但有些雇主计划从其他日期开始。
- 查一查您的免赔额（计划开始付款之前您需要自己支付的金额）和自付费用上限（out-of-pocket maximum，一个计划年度内您为受保的网络内医疗最多需要支付的金额）。
- 查看今年的免赔额您已经付满了多少，通常可以在保险公司的网站或应用程序上查到。
- 能自己安排时间的医疗，比如计划中的手术或添置新的医疗设备，安排时要把免赔额重新计算的日期考虑进去。
- 看清每张账单上的服务日期：12 月底接受的医疗算在旧的年度，而不是新的年度。
该怎么说
能否告诉我，今年我的免赔额已经付满了多少，以及哪一天重新计算？ [Can you tell me how much of my deductible I've met this year, and on what date it resets?]
打保险公司的会员服务电话，就是您保险卡背面的那个号码。
需要注意什么
每个人的情况都不一样如果您希望有人帮您再看一遍，可以预约一次15 分钟免费通话。
不加核实就认定 1 月 1 日重新计算。有些雇主计划使用不同的计划年度，而 Medicare（联邦医疗保险）Part A 的住院免赔额是按福利期（benefit period）计算的，不是按日历年。
有人一起，更稳妥
我们来帮您
新的计划年度一开始，在药房和诊所可能会遇到意想不到的费用。我们帮您提前规划：您要付多少、什么时候付，哪些医疗该安排在什么时候，以及一月之前该问计划什么问题。
每个人的情况都不一样，这些又往往是敏感的时刻，所以我们会认真看待您的情况。我们常常能发现别人忽略的地方，而且从不收保险公司的佣金：我们唯一的目标，就是找到对您真正合适的做法。
免费 · 15 分钟 · 毫无压力
依据的规定
您计划的福利与承保摘要（SBC）及其承保证明（Evidence of Coverage）写明了您的免赔额、自付费用上限，以及它们适用的计划年度。根据《平价医疗法案》（Affordable Care Act），大多数计划必须为您一年内在受保网络内医疗上的自付金额设定上限。Original Medicare（原始 Medicare）的 Part B 免赔额按年计算；Part A 的住院免赔额按福利期计算。
资料来源
- HealthCare.gov — 免赔额（Deductible，术语表）
- HealthCare.gov — 自付费用上限（Out-of-pocket maximum/limit，术语表）
- HealthCare.gov — 福利年度（Benefit year，术语表）
- Medicare.gov — Medicare 费用（Part A 和 Part B 免赔额）
- 您的福利与承保摘要（SBC）
Amanda Alcodia
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