May inaalagaan ako
Paano ko masusubaybayan ang lahat ng ito?
Larawan: Jakub Zerdzicki / Pexels
Depende sa nangyayari. Ang sobra ay maaaring makalunod sa abalang doktor; ang kulang ay mag-iiwan sa inyong hindi handa. Halos palaging magtago ng kasalukuyang listahan ng gamot, ng sarili ninyong mga tala, at ng mga progress note mula sa ibang doktor. Ang taong nasa hospice ay nangangailangan ng mas kumpletong rekord; para sa iba, sapat na ang ilang mahahalagang bagay. May mga opsyon sa pagitan ng maikling bersyon at buong rekord, depende sa inyong pangangailangan at sa diagnosis. Alinman ang piliin ninyo, lagyan ito ng petsa at panatilihing updated sa paglipas ng panahon: kung kakailanganin man ng appeal, ang maayos na rekord ang pinakamatibay ninyong ebidensya.
Ano ang gagawin
- Ilista ang bawat doktor, pharmacy, insurer at katuwang, kasama ang mga numero ng telepono at member o account number.
- Magtago ng kasalukuyang listahan ng gamot: dosis, oras ng pag-inom at dahilan, ina-update pagkatapos ng bawat pagbabago.
- Magtago ng call log: petsa, sino ang nakausap ninyo, ano ang sinabi nila at ang reference number.
- Itabi ang bawat bill kasama ang Explanation of Benefits nito, ang pahayag ng insurer kung ano ang binayaran nito. Ilagay sa harap ang power of attorney, HIPAA release at mga insurance card.
Ano ang sasabihin
Maaari po ba ninyong itala sa file niya na tumawag ako ngayong araw, at maaari po ba ninyo akong bigyan ng reference number para sa tawag na ito? [Can you note in his file that I called today, and can you give me a reference number for this call?]
Sabihin ito sa dulo ng bawat tawag sa insurer o billing office. Isulat ang numero sa inyong log bago kayo magbaba ng telepono.
Ano ang dapat ingatan
Maselang hakbang itoPuwedeng mag-iba ang kalalabasan dahil sa maliliit na detalye rito, at may mga pagkakamaling mahirap nang bawiin. Lubos naming inirerekomenda ang isang libreng 15-minutong tawag sa amin bago kayo magpasya.
Pag-asa sa alaala. Pagkalipas ng tatlong buwan, sasabihin ng insurer na hindi kayo kailanman tumawag, sasabihin ng ospital na pumayag kayo sa isang bagay, at wala kayong maipapakitang may petsa. Ang call log na may mga pangalan at reference number ang nakakaayos sa karamihan nito.
Mas mabuti kapag may katuwang
Gusto ba ninyo ang mahabang bersyon?
Ang nasa pahinang ito ay ang maikling bersyon. May mahabang bersyon din: mas buong kasaysayan ng kalusugan at timeline na tumutulong sa mga doktor, espesyalista at bagong care team na makita agad kung ano talaga ang nangyari.
Hindi rin lahat ay kailangang isama sa bawat folder. Halimbawa, kapag humiling kayo ng second opinion, maaari ninyong piliing hindi unahin ang konklusyon ng unang doktor, para tumingin ang bagong doktor nang walang paunang palagay. Pero laging ibahagi ang mga gamot, allergy at resulta ng test: maaaring delikado kung hindi ninyo isasama ang mga iyon. Tutulungan namin kayong magpasya kung ano ang dadalhin, at kung ano ang hindi isasama.
Ang laman nito ay nakadepende sa diagnosis at kasaysayan ng tao, kaya iba-iba ito sa bawat pamilya, at ang maling bersyon ay maaaring maging sobra. Kung interesado kayo, mag-book muna ng libreng 15-minutong tawag. Pag-uusapan natin ang inyong sitwasyon at ibibigay namin ang bersyong bagay sa inyo.
Iba-iba ang bawat sitwasyon, at maselan ang mga sandaling ito, kaya maingat naming tinitingnan ang sa inyo. Madalas, nakikita namin ang nakakaligtaan ng iba, at hindi kami tumatanggap ng komisyon mula sa mga insurance company: ang tanging hangad namin ay kung ano ang tama para sa inyo.
Libre · 15 minuto · Walang pamimilit
Ang patakarang pinagbabatayan
Walang batas na nag-oobliga sa inyong magtago ng mga rekord, pero maraming proteksyon ng inyong magulang ang nakadepende sa mga petsa. Ang mga deadline ng appeal ay binibilang mula nang dumating ang denial notice; ang mga plan mula sa trabaho ay dapat magbigay ng hindi bababa sa 180 araw, at sa Medicare, nakalimbag ang deadline sa mismong notice. Ang nonprofit na ospital ay dapat maghintay ng hindi bababa sa 120 araw pagkatapos ng unang bill bago gumawa ng mga hakbang tulad ng pag-uulat sa credit bureau, pagbebenta ng utang o pagdedemanda. Ang inyong log ang patunay.
Mga pinagkunan
- IRS — Billing and collections, Section 501(r)(6)
- 29 CFR 2560.503-1(h) — Mga appeal sa plan mula sa trabaho: hindi bababa sa 180 araw
- Medicare.gov — Mga appeal sa Original Medicare
- Ang inyong call log, bawat Explanation of Benefits at bawat denial letter
Amanda Alcodia
Edukasyon lamang po ito, hindi payong medikal, legal o tungkol sa insurance.
Mga susunod na hakbang na makatutulong
Magsimula sa libreng Kit. Kung kailangan ng sitwasyon ninyo ng taong tutulong, libre rin ang intro call.