Estoy eligiendo un plan
¿Quién le paga a la persona que me ayuda a elegir un plan?
Foto: Kampus Production / Pexels
Normalmente la compañía de seguros, así que su ayuda es gratis para usted. Un buen agente o corredor (broker) puede ahorrarle mucho tiempo; solo tenga en cuenta que gana una comisión del plan que usted elija. También existe ayuda gratuita sin comisión: los consejeros de SHIP (el programa estatal de asistencia sobre seguros de salud) para Medicare y los navegadores (Navigators) para el Marketplace (el Mercado de seguros de salud).
Qué hacer
- Antes de compartir sus datos, pregunte cómo le pagan y quién le paga.
- Pregunte de qué compañías puede ofrecerle planes. Algunos agentes trabajan para una sola compañía; los corredores pueden ofrecer varias.
- Pregunte si tiene licencia en su estado, y anote su nombre y su número de licencia.
- Pida una segunda opinión gratuita a un consejero de SHIP (para Medicare) o a un navegador (para el Marketplace), o inscríbase usted mismo en Medicare.gov o en HealthCare.gov.
Qué decir
¿Cómo le pagan por ayudarme, y cambia según el plan que yo elija? ¿Qué planes no puede mostrarme? [How are you paid for helping me, and does it change depending on which plan I choose? Which plans are you not able to show me?]
Pregúntelo al principio. Un agente honesto le responderá sin dudar.
A qué prestar atención
Este es un paso delicadoAquí los pequeños detalles pueden cambiar el resultado, y algunos errores son difíciles de deshacer. Le recomendamos mucho una llamada gratuita de 15 minutos con nosotros antes de decidir.
Pensar que 'sin costo para usted' significa neutral. A los agentes les pagan las compañías cuyos planes venden, así que puede que solo le hablen de algunas de sus opciones, que la sugerencia de quedarse con un plan tenga más que ver con lo que ganan que con lo que le conviene, y que Medicare Original ni siquiera se mencione.
Mejor juntos
Estamos aquí para ayudarle
Vale la pena hablar con un corredor: conoce los planes y puede hacer gran parte del trabajo. También ayuda tener de su lado a alguien que no le esté vendiendo un plan: alguien que lea los detalles con usted, revise sus médicos y sus medicamentos, y se pregunte si una recomendación responde a lo que le conviene a usted o a la comisión.
Para eso estamos aquí. Nunca recibimos comisiones de las aseguradoras, así que lo único que nos interesa es el plan que le conviene. Traiga lo que le sugirió el corredor y lo revisamos juntos.
Cada situación es distinta, y estos son momentos delicados, así que miramos la suya con cuidado. Muchas veces vemos lo que otros pasan por alto, y nunca recibimos comisiones de las aseguradoras: lo único que buscamos es lo que más le conviene a usted.
Gratis · 15 minutos · Sin compromiso
La regla en que se basa
Los agentes y corredores deben tener licencia en su estado y, por lo general, les pagan las compañías de seguros cuyos planes venden. Medicare fija reglas sobre cómo se paga a los agentes por los planes Medicare Advantage y de medicamentos, y esas reglas han cambiado en los últimos años. Los consejeros de SHIP reciben fondos del gobierno federal, dan asesoría gratuita y no tienen relación con ninguna aseguradora. Los navegadores (Navigators) del Marketplace son gratuitos y están obligados a ser imparciales.
Fuentes
- HealthCare.gov — Obtenga ayuda para solicitar un seguro médico (Get help applying for health insurance)
- HealthCare.gov — Agente y corredor, glosario (Agent and broker)
- HealthCare.gov — Navegador, glosario (Navigator)
- CMS.gov — Compensación de agentes y corredores de Medicare (Agent/broker compensation)
- Medicare.gov — Cómo entender los planes Medicare Advantage, sección sobre SHIP (Understanding Medicare Advantage Plans)
Amanda Alcodia
Educación, no asesoría médica, legal ni de seguros.
Próximos pasos útiles
Empiece con el Kit gratuito. Si su caso necesita la ayuda de una persona, la llamada de presentación también es gratuita.