Tengo una factura médica
¿Cómo consigo una factura detallada?
Foto: cottonbro studio / Pexels
Llame al número de la oficina de facturación que aparece en la factura y pida una factura detallada (itemized bill) con los códigos de facturación. Enumera cada cargo línea por línea, para que pueda revisarla antes de pagar.
Qué hacer
- Llame al número de la oficina de facturación que aparece en la factura y pida un estado de cuenta detallado (itemized statement) que enumere cada cargo con su código de facturación.
- Pregunte cómo se lo enviarán (por correo o por el portal del paciente) y cuánto tardará. Anote la fecha y el nombre de la persona con quien habló.
- Espere la factura detallada antes de pagar una factura resumida con un solo total, y pida a la oficina que anote en su cuenta que la está revisando.
- Compare cada línea con su explicación de beneficios (Explanation of Benefits, EOB): busque duplicados, cosas que no recibió y cantidades que parezcan incorrectas.
Qué decir
Quiero pedir una factura detallada con los códigos de facturación de mi visita del [fecha]. ¿Puede anotar en mi expediente que llamé hoy? [I'd like to request an itemized bill with the billing codes for my visit on [date]. Can you note in my file that I called today?]
Si le preguntan por qué, puede decir: quiero compararla con mi explicación de beneficios, el documento que me envió mi aseguradora. [I want to check it against my Explanation of Benefits, the statement my insurer sent me.]
A qué prestar atención
Este es un paso delicadoAquí los pequeños detalles pueden cambiar el resultado, y algunos errores son difíciles de deshacer. Le recomendamos mucho una llamada gratuita de 15 minutos con nosotros antes de decidir.
Aceptar una factura resumida con un solo total y pagarla. Los errores se esconden en las líneas de detalle, y sin los códigos no puede verlos.
Mejor juntos
Estamos aquí para ayudarle
Pedir la factura es el primer paso. Leerla es lo que a la mayoría se le complica. Repasamos con usted la factura detallada línea por línea y le mostramos qué buscar, para que la siguiente le resulte más fácil de revisar por su cuenta.
Cada situación es distinta, y estos son momentos delicados, así que miramos la suya con cuidado. Muchas veces vemos lo que otros pasan por alto, y nunca recibimos comisiones de las aseguradoras: lo único que buscamos es lo que más le conviene a usted.
Gratis · 15 minutos · Sin compromiso
La regla en que se basa
Cualquier paciente puede pedirle a un proveedor una factura detallada. Si Medicare pagó la atención, la ley federal dice que el proveedor debe enviarla dentro de los 30 días siguientes a una solicitud por escrito. Los hospitales también deben publicar sus precios estándar en internet según la regla federal de transparencia de precios, así que puede comparar cada línea con la lista publicada.
Fuentes
- CFPB — ¿Qué debo hacer si no puedo pagar una factura médica? (What should I do if I can't pay a medical bill?)
- CFPB — Aviso al consumidor sobre cobradores de deudas médicas, factura detallada (Consumer advisory on medical debt collectors)
- Cornell LII — 42 U.S.C. 1395b-7 (estado de cuenta detallado de Medicare dentro de 30 días)
- CMS.gov — Transparencia de precios de los hospitales (Hospital price transparency)
- Su explicación de beneficios (EOB) y su portal del paciente
Amanda Alcodia
Educación, no asesoría médica, legal ni de seguros.
Próximos pasos útiles
Empiece con el Kit gratuito. Si su caso necesita la ayuda de una persona, la llamada de presentación también es gratuita.