Pumipili ako ng plan
Ano ang sakop ng bawat isa sa Medicare Part A, B, C at D?
Larawan: Gustavo Fring / Pexels
Ang Part A ay para sa ospital, ang Part B ay para sa doktor at outpatient na pangangalaga, ang Part D ay para sa mga resetang gamot. Ang Part C, o Medicare Advantage, ay pribadong plan na pinagsasama ang A at B, at kadalasan ang D, na may sariling network at mga patakaran.
Ano ang gagawin
- Magsimula sa Part A at B, na tinatawag na Original Medicare. Pinapatakbo ito ng pederal na pamahalaan, at maaari kayong pumunta sa kahit anong doktor o ospital sa U.S. na tumatanggap ng Medicare.
- Pagpasyahan kung paano ninyo gustong masakop ang gamot: hiwalay na Part D plan kasabay ng Original Medicare, o Medicare Advantage plan na may kasamang gamot.
- Ihambing ang dalawang opsyon. Walang network at walang taunang limitasyon sa babayaran ninyo ang Original Medicare, pero maaari kayong magdagdag ng Medigap policy (pandagdag na insurance). May network at taunang out-of-pocket na limitasyon ang Medicare Advantage (Part C).
- Hilingin sa isang SHIP counselor (mula sa State Health Insurance Assistance Program ng inyong estado) na gabayan kayo sa pagpili nang libre.
Ano ang sasabihin
Maaari po ba ninyong ipaliwanag kung magkano ang babayaran ko kapag na-confine ako sa ospital at para sa mga regular kong gamot sa ilalim ng Original Medicare na may Part D plan, kumpara sa Advantage plan na ito? [Can you explain what I would pay for a hospital stay and for my regular medications under Original Medicare with a Part D plan, compared with this Advantage plan?]
Masasagot ito ng isang SHIP counselor o ng 1-800-MEDICARE nang hindi kayo binebentahan ng anuman.
Ano ang dapat ingatan
Iba-iba ang bawat sitwasyonKung gusto ninyong may ibang tumingin sa inyong sitwasyon, mag-book ng libreng 15-minutong tawag.
Ang pag-aakalang sakop ng Medicare ang lahat. Walang out-of-pocket maximum ang Original Medicare at hindi nito sakop ang karamihan ng dental, vision, hearing o pangmatagalang custodial care (tulong sa pang-araw-araw na pamumuhay), kaya magplano para sa mga gastos na iyon.
Mas mabuti kapag may katuwang
Narito kami para tumulong
Nakakalito ang mga letra at bahagi ng Medicare, at ang mga desisyong ginawa nang maaga ay maaaring sumunod sa inyo nang maraming taon. Ginagabayan namin kayo kung paano umaangkop ang mga bahagi sa inyong buhay, mga doktor at mga gamot.
Iba-iba ang bawat sitwasyon, at maselan ang mga sandaling ito, kaya maingat naming tinitingnan ang sa inyo. Madalas, nakikita namin ang nakakaligtaan ng iba, at hindi kami tumatanggap ng komisyon mula sa mga insurance company: ang tanging hangad namin ay kung ano ang tama para sa inyo.
Libre · 15 minuto · Walang pamimilit
Ang patakarang pinagbabatayan
Ang Medicare ay ang pederal na health program para sa mga taong 65 pataas at ilang mas bata na may partikular na kapansanan o kondisyon. Ang Part A (ospital) at Part B (medikal) ay ang Original Medicare, na pinapatakbo ng pederal na pamahalaan; lahat ng may Part B ay nagbabayad ng buwanang premium, habang karamihan ng tao ay nakakakuha ng Part A nang walang premium. Ang Part C (Medicare Advantage) at Part D (mga drug plan) ay ibinebenta ng mga pribadong kumpanya na dapat sumunod sa mga patakaran ng Medicare. Nasa Evidence of Coverage ng bawat plan ang mga detalye nito.
Mga pinagkunan
- Medicare.gov — Mga bahagi ng Medicare
- Medicare.gov — Paghahambing ng Original Medicare at Medicare Advantage
- Medicare.gov — Mga gastos sa Medicare
- SHIP — State Health Insurance Assistance Program
Amanda Alcodia
Edukasyon lamang po ito, hindi payong medikal, legal o tungkol sa insurance.
Mga susunod na hakbang na makatutulong
Magsimula sa libreng Kit. Kung kailangan ng sitwasyon ninyo ng taong tutulong, libre rin ang intro call.