Estoy eligiendo un plan
Elegí el plan de Medicare equivocado: ¿todavía puedo cambiarme?
Foto: Vitaly Gariev / Pexels
Muchas veces, sí. Del 1 de enero al 31 de marzo puede hacer un cambio para salir de un plan Medicare Advantage. Fuera de ese periodo, un Periodo de Inscripción Especial (Special Enrollment Period) puede permitirle cambiar; revise su situación en Medicare.gov.
Qué hacer
- Revise qué plan tiene: un plan Medicare Advantage (Parte C) o Medicare Original (Original Medicare) con un plan de medicamentos de la Parte D aparte.
- Use el Periodo de Inscripción Abierta de Medicare Advantage (Medicare Advantage Open Enrollment Period), del 1 de enero al 31 de marzo, para pasarse a otro plan Advantage o volver a Medicare Original con un plan de medicamentos; se permite un solo cambio.
- Busque un Periodo de Inscripción Especial si se mudó, si entró o salió de un hogar de ancianos, si perdió otra cobertura, si califica para Ayuda Adicional (Extra Help) o Medicaid, o si le dieron información engañosa cuando se inscribió.
- Llame al 1-800-MEDICARE o a su consejero de SHIP (el programa estatal de asistencia sobre seguros de salud), explique qué salió mal y pregunte qué periodo se aplica y cuál es el último día.
- Pregunte por Medigap (seguro suplementario de Medicare) antes de dejar un plan Advantage, porque fuera de sus primeros seis meses con la Parte B, una aseguradora de Medigap normalmente puede hacerle preguntas sobre su salud y puede decirle que no.
Qué decir
Me inscribí en el plan equivocado. ¿Qué periodo de inscripción o Periodo de Inscripción Especial se aplica a mi caso ahora mismo, y cuál es el último día en que puedo hacer el cambio? [I enrolled in the wrong plan. Which enrollment period or Special Enrollment Period applies to me right now, and what is the last day I can make the change?]
Dígale esto al 1-800-MEDICARE o a un consejero de SHIP. Anote la fecha y el nombre de la persona.
A qué prestar atención
Este es un paso delicadoAquí los pequeños detalles pueden cambiar el resultado, y algunos errores son difíciles de deshacer. Le recomendamos mucho una llamada gratuita de 15 minutos con nosotros antes de decidir.
Esperar. Una vez que se cierra el plazo de enero a marzo, la mayoría de las personas no puede volver a cambiar hasta la Inscripción Abierta de otoño, y ese cambio no empieza hasta el 1 de enero. Eso puede significar muchos meses más en el plan equivocado.
Mejor juntos
Estamos aquí para ayudarle
Si cree que eligió el plan equivocado, llámenos. Hay ciertas circunstancias en las que un cambio puede ser posible, y conveniente, incluso fuera de los plazos habituales, y algunas se deciden caso por caso.
Revisaremos su situación con usted, veremos qué cambios podrían estar a su alcance y prepararemos lo que debe preguntar a Medicare o a su consejero de SHIP, para que haga la llamada una sola vez y le saque el máximo provecho.
Cada situación es distinta, y estos son momentos delicados, así que miramos la suya con cuidado. Muchas veces vemos lo que otros pasan por alto, y nunca recibimos comisiones de las aseguradoras: lo único que buscamos es lo que más le conviene a usted.
Gratis · 15 minutos · Sin compromiso
La regla en que se basa
Las reglas de inscripción de Medicare fijan cuándo puede cambiar de plan: la Inscripción Anual (Annual Enrollment, del 15 de octubre al 7 de diciembre) para cualquier persona, el Periodo de Inscripción Abierta de Medicare Advantage (del 1 de enero al 31 de marzo) para un solo cambio para salir de un plan Advantage, y los Periodos de Inscripción Especial para eventos de vida como mudarse o perder la cobertura. Medicare también puede conceder un periodo especial si usted se inscribió por publicidad engañosa o por un error federal. Medigap tiene sus propias reglas: la inscripción abierta de seis meses sin preguntas sobre su salud está ligada a la fecha en que empieza la Parte B, y algunos estados añaden más protecciones.
Fuentes
- Medicare.gov — Inscribirse en un plan: periodos de inscripción (Joining a plan, enrollment periods)
- Medicare.gov — Periodos de Inscripción Especial (Special Enrollment Periods)
- Medicare.gov — Los periodos de inscripción de Medicare Advantage y de los planes de medicamentos, hoja informativa (Understanding MA & Drug Plan Enrollment Periods)
- Medicare.gov — ¿Cuándo puedo comprar una póliza Medigap? (When can I buy a Medigap policy?)
Amanda Alcodia
Educación, no asesoría médica, legal ni de seguros.
Próximos pasos útiles
Empiece con el Kit gratuito. Si su caso necesita la ayuda de una persona, la llamada de presentación también es gratuita.