您的住院患者权利清单
每一家接受 Medicare（联邦医疗保险）或 Medicaid（医疗补助）的医院——基本上就是全国所有医院——都必须在您入院时以书面形式告知您这些权利。大多数人签了确认书，却从来没读过。无论有没有人提起，这些权利都存在。下面一一列出，方便您直接使用。
十项核心权利
- 不受歧视地获得医疗——不因种族、肤色、原国籍、残障、年龄、宗教或性别而受到歧视。
- 尊严与尊重——每一位工作人员、每一次接触，都应如此。
- 隐私——身体上的隐私，以及信息上的隐私（HIPAA）。
- 准确的信息——关于您的病情、诊断和选择，并且用您听得懂的语言来说明。
- 知情同意——在任何医疗操作之前，有一次真正的谈话：它是什么、为什么要做、风险、好处、其他选择，以及如果您拒绝会怎样。被硬塞到您面前的一张表格，不等于同意。
- 拒绝任何治疗——包括维持生命的治疗，只要您具备决定能力，随时都可以拒绝。这不以医生是否同意为前提。
- 预立医疗指示（advance directive）——由您来制定，由医院来遵守。
- 查看您自己的病历。
- 投诉而不受报复——提出投诉（grievance）之后，照样得到良好的医疗。
- 患者权益代表——每家医院都有患者关系部门（patient relations）。您随时可以找他们，不必等到走投无路。
这些权利的依据
CMS 参与条件（Conditions of Participation，联邦规定）——每家接受 Medicare／Medicaid 的医院都必须达到的最低标准——再加上您所在州的患者权利法规（加州的法规属于最有力的之一）。可以在 cms.gov 上查看联邦规则。
让您的权利真正发挥作用的三句话
“我想在签字之前弄明白我签的是什么。您能解释一下这个操作、风险和其他选择吗？” [I want to understand what I'm signing before I sign. Can you explain the procedure, the risks, and the alternatives?]
“我想确保我们在做决定之前考虑过所有的选择——我们能请另一位专科医生会诊吗？” [I want to make sure we've considered all the options before deciding — can we have a consultation with another specialist?] （这是请求第二意见最不伤和气的说法——有 15–30% 的情况，治疗方案会因此改变）
“请把这个写成书面材料发给我。” [Please send that to me in writing.]
如果某项权利被忽视：怎样逐级反映
- 护士和医生团队——先直接、具体地提出来。
- 医院的患者权益代表／患者关系部门——他们负责协助解决问题；您不需要先把其他办法都试遍。
- 您所在州的卫生部门——受理针对医院违反监管规定的投诉。
- 联合委员会（The Joint Commission，医院评审认证机构）——通过其质量监督办公室（Office of Quality Monitoring）受理有关医疗质量的投诉。
- Medicare 的 QIO（质量改进组织）——针对过早出院或医疗质量方面的问题（适用于 Medicare 患者）。
这不是找麻烦，这是有备而来。
本站内容仅供教育参考，不构成医疗或法律建议。所引用的规则以发布时为准——请到所列来源核实。© Amanda Alcodia · 患者权益倡导者
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