我收到了医疗账单
我从没选过的医生，也得付钱吗？
照片：RDNE Stock project / Pexels
不一定要全额支付。对于急诊医疗，或者在网络内医院或手术中心里由网络外医生提供的医疗，联邦法律通常只让您承担网络内的自付份额。付款之前先核实。
该怎么做
- 查看您的账单或福利说明（Explanation of Benefits，EOB，即保险公司说明它付了多少的文件），看这位医生是否在网络外。
- 查看就医场所：急诊医疗，或在网络内医院或手术中心接受的医疗，通常受到保护。
- 查看您是否签过“告知与同意”表（notice-and-consent form）。急诊医生、麻醉医生、放射科医生、病理医生和医院专职医生（hospitalists）不能要求您签这种表。
- 请保险公司按您的网络内自付份额处理这笔理赔，并以书面形式告诉账单部门，您认为这是一张意外账单（surprise bill）。
该怎么说
我认为这是一张受《无意外账单法》（No Surprises Act）保护的意外账单。请按网络内费率向我的保险公司收费，并以书面形式告知我。 [I believe this is a surprise bill covered by the No Surprises Act. I'm asking you to bill my insurer at the in-network rate and to send me that in writing.]
对医生诊所的账单部门这样说，并在同一天告诉您的保险公司。
需要注意什么
这一步需要格外谨慎这里的小细节可能改变结果，有些错误事后很难挽回。我们强烈建议您在做决定之前，先和我们进行一次15 分钟免费通话。
觉得账单是真正的医生开的，就照付了。对于受保护的医疗，您通常只需支付网络内的自付份额；这部联邦法律的主要漏洞是地面救护车，它不在保护范围内。
有人一起，更稳妥
我们来帮您
意外账单让人困惑，而这些保护只有您主动去用才有用。在您付款之前，我们帮您核实这张账单是否受联邦规则保护，以及该对账单部门说什么。
每个人的情况都不一样，这些又往往是敏感的时刻，所以我们会认真看待您的情况。我们常常能发现别人忽略的地方，而且从不收保险公司的佣金：我们唯一的目标，就是找到对您真正合适的做法。
免费 · 15 分钟 · 毫无压力
依据的规定
《无意外账单法》（No Surprises Act）是一部自 2022 年 1 月起生效的联邦法律，适用于大多数雇主提供的计划和个人计划。对于急诊医疗、在网络内医院或手术中心接受的医疗，以及空中救护车，它保护您不会收到网络外的意外账单；您只需支付网络内的自付份额。地面救护车不受这部联邦法律保护，不过有些州有自己的规定。
资料来源
- CMS.gov — 了解您在保险方面的权利（《无意外账单法》）
- CMS.gov — 医疗账单权利与 No Surprises 求助热线（No Surprises Help Desk）
- 您的福利说明（EOB）和医生的账单
- 您所在州的保险监管部门
Amanda Alcodia
本站内容仅供教育参考，不构成医疗、法律或保险建议。